Gwasanaeth Bae Abertawe yn ennill gwobr am helpu i drin mwy o gleifion yn ddiogel gartref

Mae gwasanaeth Bae Abertawe sy'n trin cleifion yn ddiogel gartref ac yn eu cadw allan o'r ysbyty wedi cael ei gydnabod gyda gwobr am ei ofal rhagorol.

Mae tîm amlddisgyblaethol Therapi Gwrthficrobaidd Rhieni Allanol (OPAT) yn trin pobl sydd â haint sydd angen gwrthficrobaidd mewnwythiennol (trwy wythïen) ond sy'n ddigon iach i aros gartref neu gael eu gweld mewn lleoliad cleifion allanol.

Mae cyffuriau gwrthficrobaidd yn cynnwys meddyginiaethau fel gwrthfiotigau, gwrthffyngalau a gwrthfeirysau sy'n targedu ystod eang o heintiau. Trwy ddarparu triniaethau i ffwrdd o'r ysbyty, yn aml gall cleifion barhau â'u bywydau arferol y tu allan i amseroedd apwyntiad.

Mae'r gwasanaeth OPAT yn cydweithio â gweithwyr gofal iechyd proffesiynol, megis microbiolegwyr ac arbenigwyr clefydau heintus, i nodi cleifion sy'n addas i gael eu rhyddhau o'r ysbyty i gael eu triniaeth gartref yn ddiogel. Gall rhai cleifion osgoi derbyniad i'r ysbyty yn gyfan gwbl gydag ymyriad cynnar.

Mae'r tîm hefyd yn rheoli'r risg o aildderbyn, tra'n gwella canlyniadau cleifion.

Arweiniodd agwedd gwasanaeth OPAT at gydweithio i sicrhau’r canlyniadau gorau i gleifion at y tîm yn ennill Gwobr Compact Cyflawni Ein Partneriaeth yng Ngwobrau Un Bae Ar y Cyd diweddaraf y bwrdd iechyd.

Ond nid yw'r tîm yn gorffwys ar ei rhwyfau ac yn cyflwyno dulliau newydd arloesol i wneud bywyd yn haws i gleifion, gan dorri costau a llwythi gwaith ar yr un pryd.

“Mae'n achos o bawb yn gweithio gyda'i gilydd ac yn ceisio gweithio'n gallach, nid yn galetach,” meddai Frankie Thompson, sef y brif nyrs ar gyfer yr OPAT a gwasanaethau mynediad fasgwlaidd. Mae mynediad fasgwlaidd yn cyfeirio at gael mynediad i'r system venous i roi meddyginiaeth neu hylifau trwy fewnosod y ddyfais gywir mewn modd amserol.

Yn y llun uchod: Frankie Thompson yn derbyn y wobr ar ran y gwasanaeth OPAT.

“Roedd y wobr a gawsom am ein gwaith partneriaeth helaeth. Gydag OPAT, mae'r claf yn ganolog i bopeth a wnawn. Mae fy nhîm, y tîm mynediad fasgwlaidd, staff microbioleg, y tîm clefydau heintus, fferyllwyr gwrthficrobaidd, y tîm atgyfeirio a nyrsys y tîm clinigol acíwt sy'n darparu'r gofal yng nghartref y claf i gyd yn cydweithio'n agos ar gyfer y claf.

“Pan welwn atgyfeiriad claf mewnol sydd angen llinell ar gyfer rhoi therapi gwrthficrobaidd mewnwythiennol, un o’r pethau rydym bob amser yn ei ystyried yw a allai’r claf dderbyn y therapi hwn gartref.

“Yna gallwn asesu eu haddasrwydd ar gyfer OPAT drwy gysylltu â’r timau clefydau heintus neu ficrobioleg a gofyn a oes trefn driniaeth addas i drin y claf gartref mewn ffordd sy’n cyfateb i aros yn yr ysbyty.”

Mae gwasanaethau OPAT wedi bodoli ers y 1970au ond heddiw, maent yn parhau i ehangu i gwmpasu meysydd newydd. Un maes o'r fath sy'n dod i'r amlwg yw OPAT lliniarol. Dyma lle na ellir gwella haint ond gellir ei atal â therapi gwrthficrobaidd gydol oes. Mae hyn yn rhoi rhyddhad symptomatig i'r claf, gan wella ansawdd bywyd a lleihau trallod o symptomau, yn enwedig ar ddiwedd oes. Mae hefyd yn golygu y gall cleifion aros gartref gyda'u teulu.

Ychwanegodd Frankie: “Rydym yn disgwyl gallu darparu’r un safon o ofal allan yn y gymuned ag y gallwn ei ddarparu mewn ysbyty.

“Rydw i wedi bod yn fy swydd ym Mae Abertawe ers naw mlynedd ac mae wedi cymryd amser i gyrraedd lle rydyn ni nawr. Naw mlynedd yn ôl nid oedd gennym unrhyw ymgynghorwyr clefydau heintus. Cawsom rywfaint o fewnbwn gan ficrobioleg ond ar y pryd, nid oeddent yn ymwybodol iawn o gyfundrefnau a oedd yn addas ar gyfer OPAT.

“Er nad yw pob trefn yn addas, lle gall OPAT eu danfon gartref, mae'n well gan y mwyafrif o gleifion hynny. Mae bod gartref yn cynnig cymaint o fanteision.

“Mae'n fwy cyfleus i'r cleifion a'u teuluoedd, gan ddileu'r angen am ymweliadau ysbyty â therfyn amser.

“Mae cleifion yn fwy tebygol o ymlacio yn eu cartrefi, wedi’u hamgylchynu gan bopeth sy’n gyfarwydd iddyn nhw. Maent yn cysgu'n well yn eu gwely eu hunain ac yn tueddu i fwyta'n well gartref, y gwyddys bod y ddau ohonynt yn hyrwyddo gwell canlyniadau iachâd.

“Maen nhw hefyd yn fwy tebygol o osgoi’r risgiau o ddadgyflyru os ydyn nhw allan o wely ysbyty a gartref, yn codi ac o gwmpas. Mae rhai ohonyn nhw hyd yn oed yn dychwelyd i'r gwaith - er bron yn sicr o gartref. Mae ansawdd bywyd yn gwella mewn cymaint o ffyrdd.”

Mae tîm amlddisgyblaethol OPAT yn cyfarfod yn wythnosol i drafod unrhyw faterion gyda gwrthfiotigau, dyfeisiau mynediad fasgwlaidd a chynlluniau triniaeth cleifion.

“Mae gennym ni gysylltiadau da gyda gwasanaethau ar draws coridor De Cymru i gyd oherwydd rydyn ni'n ganolfan drydyddol ar gyfer rhai arbenigeddau. Mae gennym ni gleifion o bell ac agos, o Aberystwyth i Gasnewydd,” ychwanegodd Frankie.

“O safbwynt y bwrdd iechyd, mae gennych chi gleifion lle mae nifer y dyddiau yn yr ysbyty yn cael ei leihau neu hyd yn oed yn well, yn cael ei osgoi. Gallwch asesu cleifion gartref a darparu'r gofal sydd ei angen arnynt heb iddynt orfod cerdded trwy ddrws yr ysbyty byth.

“Rwyf bob amser yn dweud os na allwn gael pobl allan o’r ysbyty, ni allwn gael pobl eraill i mewn.”

Amlinellodd Frankie hefyd rai o'r ffyrdd arloesol y mae amser ac adnoddau'n cael eu harbed tra hefyd yn gwneud bywyd yn haws i gleifion.

Meddai: “Rydym wedi cyflwyno ffordd newydd o roi un o'n cyffuriau gwrthfiotig, sydd yn y gorffennol wedi cael ei roi unwaith y dydd am saith diwrnod.

“Nawr, os yw’r claf yn addas, dim ond tri ymweliad yr wythnos rydyn ni’n eu gwneud. Mae hyn yn rhyddhau amser nyrsio, amser y claf ac mae'n llai o amser teithio a chost. Teicoplanin yw enw'r cyffur a chyflwynwyd y drefn newydd ar gyfer cleifion addas ychydig fisoedd yn ôl.

“Rydym hefyd ar hyn o bryd yn gweithio ar brosiect gyda fferyllydd gwrthficrobaidd i ddarparu arllwysiadau gwrthfiotig 24 awr parhaus trwy ddyfais elastomeric.

“Bydd hyn yn golygu un ymweliad cartref y dydd i gleifion a fyddai angen pedwar ymweliad fel arall, rhywbeth na allwn ei wneud ar hyn o bryd oherwydd yr oriau mae’r tîm yn gweithio. Ar ben hynny, os oes angen i rywun ddod allan i'ch cartref bob chwe awr, mae hynny'n mynd i amharu'n ddifrifol ar gwsg claf.

“Bydd yn rhoi’r gallu i ni ddefnyddio dau wrthfiotig nad ydym wedi gallu eu defnyddio o’r blaen, sy’n golygu y dylem nawr allu rhyddhau hyd yn oed mwy o gleifion â gwahanol fathau o heintiau.

“Bydd y claf ynghlwm wrth y trwyth, wedi'i gynnwys mewn bag bach. Nid oes angen unrhyw fatris na rhaglennu ar yr offer. Mae'r nyrs yn atodi'r trwyth, mae'n gwagio ei hun dros y dydd ac yna'n cael ei ychwanegu ato'r nesaf.

“Rydym yn bwriadu hyfforddi nyrsys i allu paratoi’r trwyth yng nghartref y claf a’i roi. Bydd hyn eto’n lleihau costau gan nad ydym yn prynu’r feddyginiaeth barod a hefyd ni fydd yn rhaid i ni boeni am storio ac oeri.”