Syniad "gwallgof" mam ar ôl i ganser y fron ddychwelyd yn ysbrydoli'r driniaeth lawfeddygol gyntaf yn y byd

Mae syniad “gwallgof” mam ar ôl cael ail ddiagnosis o ganser wedi arwain at iddi gael llawdriniaeth lawfeddygol y credir ei bod yn gyntaf yn fyd-eang.

Cafodd Nicola Purdie ganser y fron dde yn 2020 yn fuan ar ôl cael ei babi cyntaf. Cafodd mastectomi dwyochrog, neu dynnu'r ddwy fron, gydag ail-greu ar unwaith gan ddefnyddio meinwe o'i stumog.

Gelwir hyn yn fflap DIEP – fflap tyllu epigastric israddol dwfn.

Mae angen cyflenwad gwaed cryf ar y fflap, neu fel arall ni fydd yn goroesi. Felly mae'r meinwe'n cario ei phibellau gwaed gwreiddiol, sydd wedyn yn cael eu "plymio" i'r pibellau gwaed yn wal y frest gan ddefnyddio microlawdriniaeth.

Roedd popeth yn ymddangos yn iawn ar ôl i Nicola gael y driniaeth honno. Ond yn 2024, tra roedd hi'n feichiog eto, dychwelodd y canser yng nghroen y fron dde a ail-grewyd.

Yr unig opsiwn, i bob golwg, oedd torri'r fron ganseraidd allan ac ail-adeiladu'r diffyg croen gan ddefnyddio cyhyr a chroen o'i chefn, a elwir yn fflap LD.

Ond o brofiad annymunol perthynas o'r driniaeth hon, roedd Nicola yn gwybod mai dyma'r peth olaf yr oedd hi ei eisiau wrth fagu dau o blant ifanc.

Yn lle hynny, daeth o hyd i'r hyn y mae'n ei alw'n syniad gwallgof – tynnu'r fron dde ganseraidd a'i hail-greu gyda'r fron fflap DIEP iach o'r ochr chwith.

Mae'r llawfeddyg plastig, adluniol a llawfeddyg y fron ymgynghorol Reza Arya yn un o ddim ond llond llaw o arbenigwyr yn y DU sy'n perfformio tynnu canser ac adlunio microlawfeddygol y fron.

Yn ei holl brofiad, nid oedd wedi clywed am geisio ail-drawsblaniad DIEP cyflawn ac nid oedd yn gwybod a oedd yn bosibl.

Ond ar ôl trafodaethau hir gyda Nicola a sgyrsiau gydag arbenigwyr eraill ledled y wlad, daeth i'r casgliad o'r diwedd nad oedd yn syniad mor wallgof ond y gallai fod yr ateb perffaith i sefyllfa unigryw Nicola.

Ac roedd ffydd Nicola yn Mr Arya yn gyfiawn. Roedd y llawdriniaeth saith awr, i drosglwyddo fflap y fron chwith a chroen y fron ar draws ei brest i ail-greu'r un dde yn llawn, yn llwyddiant ysgubol.

Wedi hynny, dangosodd profion ar y sbesimen llawfeddygol ymateb patholegol cyflawn, gan nodi nad oedd unrhyw ganser yn weddill.

Ac er bod Nicola wedi cael bron chwith wastad, dim ond dros dro yw hyn. Mae hi'n aros am radiotherapi, ac ar ôl hynny bydd yn ddiogel ei hail-greu gan ddefnyddio mewnblaniad.

Yn y llun: Mae Nicola yn cyflwyno paentiad diolch o'r Mwmbwls i Mr Arya gyda'i nodyn wedi'i ysgrifennu â llaw, mewnosodiad.

Mae Nicola, 38 oed, yn athrawes ysgol uwchradd sy'n byw yn Abertawe gyda'i gŵr a'u dau o blant.

Ar ôl ei diagnosis cyntaf yn Ysbyty Singleton bum mlynedd yn ôl, cafodd gemotherapi, imiwnotherapi a mastectomi dwyochrog i arbed y croen gyda'r ail-greu fflap DIEP.

“Roedd popeth yn iawn,” meddai hi. “Cefais fy merch fach, ac roedden ni eisiau babi arall. Dywedwyd wrthyf am barhau i gymryd y feddyginiaeth am o leiaf ddwy flynedd, a gwnes i hynny. Arhoson ni ddwy flynedd a hanner yn y diwedd.

“Yna rhoddais y gorau i’m holl feddyginiaeth a beichiogi’n gyflym iawn. Bum mis i mewn i’r beichiogrwydd, des i o hyd i lwmp arall yn y fron dde. Cefais ddiagnosis o’r un canser yn union ag oedd gen i o’r blaen.”

Oherwydd ei beichiogrwydd, nid oedd yn bosibl cynnal ystod lawn o brofion diagnostig. Yn lle hynny, cafodd Nicola belydr-X ac uwchsain ac yna lwmpectomi, gan mai dim ond un lwmp a ganfuwyd ar y pryd.

Fodd bynnag, unwaith y cafodd ei mab bach ei ysgogi yn 33 wythnos, cafodd brofion a biopsïau mwy trylwyr, a ddatgelodd sawl tiwmor canseraidd yng nghroen ei bron dde ac mewn nod lymff.

“Y croen oedd yr unig ddarn o feinwe’r fron oedd ar ôl ar ôl fy ailadeiladu blaenorol,” meddai Nicola.

“Cefais y lwmpectomi fis Gorffennaf diwethaf, rhoddais enedigaeth i Fraser ym mis Medi, a dechreuais gemotherapi bythefnos yn ddiweddarach. Gorffennais hynny ym mis Chwefror eleni ac yna cefais yr hyn rydyn ni'n ei alw'n syniad gwallgof.”

Pan ddychwelodd canser Nicola, roedd angen mastectomi mwy na'r arfer a fyddai'n creu diffyg croen sylweddol.

Roedd y trafodaethau cychwynnol yn ymwneud â'r fflap LD safonol, gan ddefnyddio cyhyr a chroen o'r cefn, i ail-wynebu wal y frest gyda chroen yn unig ond heb unrhyw bosibilrwydd o ail-greu bron.

“Cafodd fy modryb y llawdriniaeth LD 25 mlynedd yn ôl ac roeddwn i’n gwybod nad oedd yn braf iawn, ac roedd yr adferiad yn eithaf caled,” meddai Nicola.

“Gyda babi bach a fy merch bump oed, roeddwn i eisiau ceisio lleihau hynny a sicrhau bod fy adferiad yn gymharol syml.”

Yn ystod trafodaeth gyda'r Ymgynghorydd Mr Arya y awgrymodd Nicola ddefnyddio'r fron fflap DIEP chwith iach i gymryd lle'r un dde ganseraidd.

“Dw i’n cofio Reza yn eistedd yn ôl yn ei gadair,” cofiodd hi. “Roeddwn i’n gallu gweld y cogiau’n troelli.”

Cyfaddefodd Mr Arya iddo fod yn fud am funud. “Mae’r holl faterion hyn bellach yn glir i ni, ond ar y pryd roedd y syniad mor anghyffredin nes bod angen i mi gasglu fy meddyliau,” meddai.

“Roeddwn i’n dadansoddi beth allai’r manteision a’r anfanteision fod cyn hyd yn oed meddwl a fyddai’n dechnegol ymarferol.

“Doeddwn i erioed wedi gweld na chlywed am driniaeth o’r fath yn cael ei thrafod na’i chyhoeddi. Doeddwn i ddim hyd yn oed yn siŵr ar y cam hwnnw a fyddwn i’n ychwanegu at ofal Nicola neu’n tynnu oddi arno.”

Dychwelodd Nicola i glinig Mr Arya sawl gwaith i drafod yn hir. Trafododd y syniad hefyd gyda nifer o arbenigwyr eraill ledled y wlad ond, meddai, nid oedd neb yn siŵr, gan ei ddisgrifio fel dyfroedd anhysbys.

“Doedden ni ddim yn gwybod a fyddai fflap DIEP a ail-drosglwyddwyd a chroen y fron uwchben yn goroesi fel un uned,” meddai. “Doedden ni ddim yn gwybod a oedd y pibellau gwaed yn dal i redeg, a oedd angen datgysylltu’r fflap i’w drosglwyddo ac os felly a allai’r pibellau gwaed wrthsefyll y microlawdriniaeth eto.

“Y peth dewr a wnaeth Nicola, yn ystod yr holl ymgynghoriadau hynny, oedd na ofynnodd hi erioed i mi beth fyddwn i’n ei argymell. Gan mai tir heb ei archwilio mewn llawdriniaeth oedd hwn, roedd rhaid iddo fod yn benderfyniad iddi hi.”

Doedd gan Nicola ddim amheuon. “Roeddwn i’n credu ynddo,” meddai. “Roeddwn i’n gwybod ei fod yn gwbl barod i archwilio fy anghenion a’m dymuniadau a’u hystyried. Ac i gymryd risg. Oherwydd ei fod yn risg.

“Fe wnaethon ni fynd drwy fanteision ac anfanteision yr holl opsiynau gwahanol, ond roedd rhywbeth yn dweud wrtha i, oherwydd fy mod i wedi cael y syniad hwn, fod rheswm pam fy mod i wedi’i gael. Roedd angen i mi barhau a dim ond ymddiried yn y broses.

“Gwneuthum. Roeddwn i’n ymddiried yn y broses resymegol, ac felly hefyd Reza.”

Dywedodd Mr Arya na allai ddod o hyd i unrhyw gyfeiriadau cyhoeddedig at weithdrefn ail-drosglwyddo DIEP a oedd yn cael ei chynnal a allai fod wedi ei helpu.

“Yn y misoedd nesaf byddaf yn cyhoeddi ein profiad. Rwy'n credu y byddai hynny'n helpu eraill gyda'r cwestiwn prin iawn hwnnw – a yw fflap DIEP bron gyfan yn ailddefnyddiadwy? Allwch chi ei symud yn rhydd eto? Nawr gallaf ddweud, yn hollol ie. Rydym wedi ailgylchu bron wedi'i hail-greu yn llwyddiannus.”

Mantais bwysig arall yw y bydd yr opsiwn fflap LD ar gael o hyd os bydd ei angen yn y dyfodol.

Mae Nicola wedi dychwelyd i Singleton i gyflwyno paentiad diolch o’r Mwmbwls o’r enw “Y Syniad Gwallgof” i Mr Arya.

Mae'n cynnwys tag sy'n egluro y credir bod yr enw Mumbles wedi deillio o'r gair Ffrangeg mamelles, sy'n golygu bronnau, cyfeiriad at siâp y ddwy ynys yn ei ben.

I Nicola, mae'n ganlyniad cadarnhaol. “Rydw i wedi rhoi genedigaeth i fachgen bach iach, ac rydw i wedi cael y llawdriniaeth roeddwn i eisiau sydd wedi caniatáu i mi barhau i fod yn fenyw, sy'n bwysig pan fyddwch chi yn eich 30au,” meddai. “A gallu rhoi genedigaeth i fy mabanod yn iawn hefyd.

“Fy rheswm dros ddewis y llawdriniaeth benodol hon yw, hebddi, byddwn wedi cael un fron yn unig yn barhaol. Byddai radiotherapi yn niweidio’r croen a’r meinweoedd gormod i ganiatáu mewnblaniad, felly mae’r llawdriniaeth hon yn rhoi’r posibilrwydd i mi gael dwy fron.

“Rydw i wedi bod mor lwcus. Mae popeth wedi mynd mor esmwyth nes i mi allu parhau fel arfer. Roedd mor bwysig i mi edrych yn normal. Fi oedd dioddefwr canser pan gefais ddiagnosis y tro cyntaf.

“Collais fy holl wallt. Cymerodd gymaint o amser i’m cael yn ôl, felly roedd gallu cael y llawdriniaeth i gynnal ychydig ohonof yn wych. Yn bendant y senario gorau posibl.”